新竹市慶祝營養師節 推三好一巧建構高齡友善飲食環境

新竹市政府於2月22日「營養師節」當天，透過官方影片向全市營養師致意，並正式發表以「三好一巧：吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」為核心的高齡營養政策。衛生局長陳厚全指出，面對臺灣即將於2025年進入超高齡社會的挑戰，市府已建置「一區一社區營養推廣中心及分中心」網絡，培育專業營養師深入社區提供飲食指導與門診諮詢，累計服務逾三萬名長者，從預防醫學角度守護市民健康，讓正確營養觀念落實於日常餐桌。

營養師多元角色 建構全民健康防護網

營養師的專業價值遠超越一般民眾的認知，其服務場域橫跨預防、治療、教育與長期照護各層面。新竹市衛生局強調，從社區到醫院、從校園到長照機構，營養師都是不可或缺的關鍵推手，他們將科學實證的營養知識轉化為民眾可實踐的生活習慣，建構起完整的健康防護網絡。

社區營養師：預防醫學的第一道防線

社區營養師深入鄰里基層，提供貼近生活的飲食建議與慢性病預防指導。他們定期舉辦營養講座、烹飪示範課程，並針對糖尿病、高血壓、腎臟病等慢性病患者進行個別化飲食衛教。新竹市營養師公會理事長謝桂菁表示，社區營養師的工作重點在於早期介入與風險預防，透過篩檢發現潛在營養不良的高危險群，及時提供飲食調整建議，避免健康狀況惡化而需住院治療。此外，他們也協助社區關懷據點設計長者共餐菜單，確保餐點兼具營養均衡與在地口味。

臨床營養師：醫療團隊的關鍵夥伴

在醫療場域中，臨床營養師與醫師、護理師、藥師緊密合作，為住院病患提供個別化營養支持。針對手術前後、癌症治療、重症照護等特殊情況，營養師會精準計算病患的熱量、蛋白質與微量營養素需求，設計管灌食配方或調整飲食質地。陳厚全局長指出，營養治療是醫療照護的重要一環，研究證實適當的營養介入可縮短住院天數、降低併發症風險，並提升病患的生活品質。臨床營養師也負責監測病患的營養指標，及時調整營養計畫，確保治療效果最大化。

校園與團膳營養師：守護下一代成長

學校營養師肩負學童飲食安全與營養均衡雙重責任。他們嚴格把關食材採購、驗收與烹調流程，確保午餐符合衛生安全標準，同時設計多樣化菜單以滿足成長發育所需的營養素。面對兒童肥胖率攀升的問題，校園營養師透過食農教育、營養課程與飲食環境營造，培養學童正確的飲食觀念。在團膳場域，營養師需考量大量製作下的營養保留、食物安全與成本控制，在品質與效率間取得最佳平衡。

長照營養師：陪伴長者健康老化

隨著高齡化社會來臨，長照營養師的角色日益重要。他們專精於高齡者的生理變化與疾病特性，透過調整食物質地（如軟質、細泥、流質）協助吞嚥困難的長者安全進食，並預防嗆咳與吸入性肺炎。此外，長照營養師也關注長者的肌少症與衰弱問題，設計高蛋白、高熱量的餐食以維持肌肉量與身體功能。謝桂菁理事長強調，長照營養師的陪伴是長期且持續的，他們不僅提供專業指導，更給予長者與家屬心理支持，讓營養照護充滿人性溫度。

三好一巧政策 建構高齡友善飲食環境

新竹市衛生局推動的「三好一巧」政策，是針對高齡者營養需求設計的整合性照護模式。此政策不僅是口號，更具體落實於社區營養推廣中心的各項服務中，目標是讓每位長者都能獲得適切且持續的營養支持，實現健康老化的願景。

吃得下：調整食物質地與烹調方式

許多高齡者因牙口不佳、唾液分泌減少或吞嚥功能退化，導致食慾不振與營養攝取不足。社區營養師教導照顧者運用切割、燉煮、勾芡等技巧，將食材處理成易咀嚼、易吞嚥的型態，同時保留食物的色香味。例如將肉類切成細絲或製成肉泥、蔬菜燉至軟爛、使用天然醬料增添風味等。維持進食能力是高齡營養的首要條件，唯有吃得下，才能談後續的營養充足與均衡。

吃得夠：確保營養攝取充足

高齡者因基礎代謝率下降、活動量減少，常誤以為應減少進食量，反而導致熱量與蛋白質攝取不足，加速肌肉流失。營養師透過飲食評估工具篩檢營養不良風險，針對體重過輕或近期體重下降的長者，設計高熱量、高蛋白的飲食計畫。例如增加餐次、提供營養濃縮配方、在菜餚中添加橄欖油或堅果粉等方式，在不增加進食體積的前提下提升營養密度。此外，也鼓勵長者參與社區共餐，透過團體用餐增加食慾與進食量。

吃得對：均衡飲食與慢性病管理

高齡者常合併多種慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂與腎臟病，需遵循不同的飲食限制。社區營養師提供個別化諮詢，協助長者理解並執行飲食原則，避免營養素攝取失衡。例如為糖尿病長者設計低升糖指數菜單、為高血壓患者減少鈉鹽攝取、為腎臟病長者調整蛋白質與磷鉀含量。吃得對不意味著吃得單調，營養師透過創意食譜設計，讓限制飲食也能多樣化且美味。

吃得巧：提升用餐樂趣與社交功能

營養師強調，用餐不僅是營養攝取，更是生活品質與社交互動的重要環節。社區營養推廣中心舉辦「長者食譜創作比賽」、「祖孫共廚活動」等，鼓勵長者參與食材準備與烹調過程，重拾對食物的興趣。同時，營造友善的用餐環境，如調整餐桌高度、提供防滑餐具、充足照明等，讓長者能自主進食。吃得巧的核心是以人為本，尊重長者的飲食偏好與文化背景，讓每一餐都充滿期待與滿足。

社區營養推廣中心 深耕在地服務網絡

為落實「三好一巧」政策，新竹市積極建置社區營養推廣中心網絡，將專業營養服務延伸至各個角落。此舉不僅提升營養照護的可近性，更培養在地營養人才，形成永續的服務模式。

一區一中心 擴大服務覆蓋率

新竹市推動「一區一社區營養推廣中心及分中心」計畫，在各行政區設立據點，確保長者能在步行可及的距離獲得服務。每個中心配置至少一名專任營養師，並連結社區志工、照服員與餐飲業者，形成跨領域合作團隊。中心提供免費營養諮詢、飲食評估、體位測量與肌力檢測等服務，並定期舉辦營養教育課程與烹飪示範。截至2024年，已累計服務超過三萬人次，篩檢出高風險個案並轉介至醫療或長照體系，發揮早期預防的功能。

專業培育與數位轉型 提升服務品質

衛生局定期舉辦營養師在職訓練，內容涵蓋高齡營養最新實證、溝通技巧、跨團隊合作等，確保專業能力與時俱進。此外，導入數位工具輔助服務，如開發營養評估APP、建立長者飲食資料庫、運用遠距諮詢服務偏鄉地區。謝桂菁理事長指出，數位轉型讓營養服務更精準且有效率，營養師可快速分析飲食記錄並提供回饋，長者也能透過線上平台獲得即時支援。未來將持續整合智慧科技，如AI飲食辨識、個人化營養推薦等，優化服務流程。

數位宣傳擴大影響力 邀市民共襄盛舉

為提升市民對營養師專業的認識，新竹市衛生局製作「222營養師節」致敬影片，已於官方YouTube頻道（https://youtu.be/BF0rhPA2xnQ）及社群平台發布。影片呈現營養師在不同場域的工作實況，包括社區據點的衛教課程、醫院病房的床邊諮詢、學校廚房的食材驗收、長照機構的餐食設計等，讓民眾看見營養師的多元貢獻。衛生局呼籲市民踴躍觀看並分享影片，同時善用社區營養推廣中心的免費資源，主動關心自己與家人的營養狀況。陳厚全局長表示，營養是健康的基石，期盼透過政策推動與專業投入，讓新竹市成為全齡健康的模範城市。